現在、ほとんどのインプラント埋入手術では、フラップ(歯肉の粘膜骨膜弁、要するに歯茎を切開して開く事)を形成してからインプラントを埋入します。当然外科的侵襲が大きいですから患者さまにとっては結構な負担になります。
もし、フラップを形成しないでインプラントが埋入出来れば、外科手技が簡略化され、手術時間も短縮し、患者さまはすごく楽だと思います。しかし、骨の形態はフラップを形成しないとわからないことが多いので、フラップレスは非常にギャンブル的な手技になります。
それを改善するために、術前に撮影したCT画像を利用して、「シンプラント」というシミュレーションソフト上で、インプラント計画をじっくり立てます。そのデータをそのまま送ると、データからサージカルガイド「サージガイド」(商品名)が作成出来ます。それに忠実に手術をする事によって、フラップレスでインプラントを埋入する事が可能となります。
もちろん術前に骨が少なく、そのままではインプラントが埋入できないケースは事前にGBRや骨移植を行う必要がありますので、例外となります。
骨質が良い場合、即時機能(immediate function)させることも可能です。すぐに仮の歯が入るというわけです。
おがたが取り組んでいるのは、ノーベルバイオケア社の「ノーベルダイレクト」です。フラップレス、即時機能をテーマにした次世代のインプラントです。まだまだインプラントは面白いです。