さて、前回の続きですが、インプラント埋入における「解剖学的制約」とはなんでしょうか？

それは簡単に言うと、もともとある構造物がインプラント埋入の邪魔になることをいいます。

代表的な例が（１）上顎洞（副鼻腔）、（２）下顎管（下顎骨内の下顎神経、動静脈が入るスペース）、オトガイ孔（その出口）、です。

（１）の上顎洞は上顎の小臼歯から大臼歯部のインプラントを埋入する際に問題になります。上顎洞が発達しているケースでは骨の上縁から上顎洞までの距離が短く、インプラントの長さが十分設定できない事が多いのです。

また（２）の下顎管は下顎の大臼歯部のインプラントを埋入する歳に問題になります。下顎管が上方を走行している場合は、骨の上縁から下顎管までの距離が短く、インプラントの長さが十分設定できない事が多いのです。当然オトガイ孔も上方にあるとインプラントの制約になります。

（１）を克服するテクニックがソケットリフト、サイナスリフトと呼ばれます（詳細は後述）。これは現在では非常にポピュラーになり、よく行われています。他に口腔側へのオンレーグラフトと呼ばれる骨移植も行われますが、先の2つのほうが行われる場合が多いです。

（２）を克服するテクニックは下顎神経移動術と呼ばれます（しかし、難易度が高いため、あまり行われません）。また口腔側へのオンレーグラフト、または浅めに埋入してGBRをするということもあります（詳細は後述）。